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Chirurgie des cernes par lipofilling

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Chirurgie des cernes par lipofilling

Les cernes correspondent anatomiquement aux creux situés sous la paupière inférieure en regard du rebord orbitaire. 

Ils peuvent se prolonger à l'intérieur vers la racine du nez, et à l'extérieur vers la pommette.

 

Ils sont plus ou moins marqués d'une personne à l'autre. Ils créent l'aspect fatigué, et de fait, ils sont le premier témoin du vieillissement, lors du contact social.

 

Ils peuvent revetir 2 aspects :

 

  • les cernes creux : ils peuvent être associés ou non à des poches sous les yeux, ils sont un témoin de premier ordre du vieillissement. Ils peuvent être associés ou non à une disparition du relief de la pommette.

 

  • les cernes foncés, qui sont souvent anciens, car d'origine constitutionnelle, et dont le traitement repose exclusivement sur la médecine esthétique.

 

Selon l'aspect du cerne, le traitement sera différent.

 

Pourquoi opter pour la lipostructure ou lipofilling pour les cernes ?

 

La lipostructure des cernes (lipofilling) est une chirurgie des cernes qui permet un excellent comblement, en réinjectant de la graisse du patient directement dans le creux du cerne.

Ainsi, le creux du cerne qui sépare la pommette de la paupière est comblé, et le regard retrouve son harmonie tout en paraissant moins fatigué.

 

La lipostructure  permet également de regalber les zones affaissées du visage, comme la pommette, les tempes, ou l'arcade sourcilière. 

 

Avant l’intervention d’une lipostructure (lipofilling) des cernes

La lipostructure des cernes est une technique logique et physiologique car elle recrée le coussin graisseux normalement présent en regard de l'os orbitaire. C'est la fonte de ce coussin graisseux qui est responsable du cerne.

 

On aura pratiqué une étude minutieuse, clinique et photographique, des corrections à apporter.

Notamment en matière de lipostructure de rajeunissement facial, il faudra avoir étudié, sur des photographies de jeunesse, comparées à l’état actuel, les modalités du vieillissement.

 

Un bilan pré-opératoire est réalisé conformément aux prescriptions.

Le médecin-anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.

Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.

Le lipofilling des cernes est une intervention de chirurgie esthétique, elle n'est pas prise en charge par la sécurité sociale.

 

L’intervention d’une lipostructure (lipofilling) des cernes

La graisse injectée dans le cerne est prélevée au niveau de l'abdomen le plus souvent. des poches de graisse peuvent être retirées lors d'une blepharoplastie inférieure associée (poches sous les yeux surplombant le cerne creux)

 

La graisse est ensuite centrifugée de façon stérile.

Le sang et l'huile isolé par la centrifugation sont jetés, et seule la partie solide de la graisse de bonne qualité est utilisé pour la lipostructure des cernes.

 

Le lipofilling du cerne se déroule toujours dans un bloc opératoire stérile, au cours d'une courte hospitalisation d'une journée en clinique.

 

La graisse est ensuite réinjectée à l'aide d'une canule de 1 mm au contact de l'os en profondeur pour éviter que la graisse ne soit visible par transparence sous la peau.

En effet, le risque est de voir apparaître des petites boules de quelques millimètres correspondant à la graisse injectée trop superficiellement ou en trop grosse quantité.

 

Ces excès graisseux pourront être retirés chirurgicalement s'ils apparaissaient, ce qui est très rare.

L'anesthésie est le plus souvent locale (anesthésie tronculaire), associée à une sédation par voie intra-veineuse.

 

Le résultat est immédiat. Il faut cependant attendre 3 mois pour le résultat définitif.

 

Apres l’intervention d’une lipostructure (lipofilling) des cernes

Elle offre un résultat définitif.

 

Au maximum, 30% de la graisse injectée se résorbe dans les 3 premiers mois, le reste de la graisse injectée est définitivement intégré.

La nécessité d'une seconde séance de lipostructure doit donc toujours être évoquée lors de la consultation.

 

Tout patient présentant un cerne creux peut bénéficier d'un lipofilling des cernes.

 

La lipostructure des cernes est une véritable intervention chirurgicale, et nous pensons que nous devons y recourir de préférence lorsque plusieurs zones du visage doivent être traitées:

 

  • Soit en association avec le traitement de poche sous les yeux
  • Soit en association avec une lipostructure étendue du visage : pommettes, sourcils, lèvres...
  • Soit en association avec une chirurgie de rajeunissement du visage ou de rajeunissement du regard

Page réalisée d'après les fiches d'information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique - SOFCPRE)

fiche pratique

Les points forts d'un lipofilling des cernes

Résultat naturel sans corps étranger
Pas de cicatrice visible
Nécéssité d'une réserve de graisse suffisante

 

Que faire avant un lipofilling des cernes?

  •  1 à 2 consultations de chirurgie plastique avec remise d'un devis et prise de photographies. Un délai de reflexion de 15 jours obligatoire.
  •  Consultation avec l'anesthésiste, bilan sanguin.
  •  Arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l'aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant le Lipofilling des cernes.

Comment se déroule un Lipofilling des cernes?

  • Le lipofiling du visage se déroule sous anesthésie locale, neurolepanalgésie ou générale
  • Liposuccion des zones donneuses et purification de la graisse à ré-injecter
  • 1 heure d'intervention pour un lipofilling des cernes
  • Retour à domicile le jour même le plus souvent

Quelles sont les suites opératoires d'un lipofilling des cernes?

  •  Les fils sont résorbables. La présence de fils n'est pas systématique, un steristrip peut suffire à maintenir fermée la microincision
  •  Consultation de controle avec votre chirurgien esthétique 7 à 10 jours après le lipofilling
  •  Arrêt du sport pendant 4 à 6 semaines
  •  Prévoir 7 à 14 jours de congés
  •  Résultat final du lipofilling des cernes au bout de 6 mois
vidéos

Chirurgie esthétique : Présentation de la technique du lipofilling (ou injection de graisse ou lipo-structure) par le Dr Christelle SANTINI, chirurgien esthétique à Paris

avant/après
Photos de lipofilling des cernes sur demande
Questions / réponses

Poser une question

Docteur,

Je m'interroge sur la possibilité de réaliser un Lipofilling des cernes. J'ai bien pris en compte les conséquences cependant pourriez vous me préciser l'impact de l'opération en termes de desociabilisation. 14 jours de congés permettent ils un retour au travail sans conséquence physique visible ?

Cordialement,

Romain C.

Bonjour,
étant donné que vous aurez des ecchymoses au niveau des yeux en post opératoire, il faut en effet compter 8 à 10 jours d'éviction sociale afin que les ecchymoses aient disparues après un lipofilling des cernes.

Bonjour,

Si j'ai bien compris le résultat est définitif? Il ne faudra pas refaire une opération?

Merci

Bonjour,
oui tout à fait, le lipofilling des cernes corrige les cernes de façon définitive