Augmentation Mammaire / Prothèses mammaires

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Augmentation Mammaire / Prothèses mammaires

La pose d’implants mammaires est un acte chirurgical qui a pour but d’augmenter le volume des seins. Cette technique est indiquée en traitement de l’hypoplasie mammaire qui se traduit par le développement insuffisant de la poitrine chez la femme. Cette hypoplasie mammaire peut être le résultat d’un développement modéré de la poitrine à la puberté, d’une perte de volume des seins suite à une grossesse, d’un amaigrissement important ou bien encore d’une perturbation hormonale.

 

Dans certains cas, La pose de prothèses mammaires peut être complétée par une cure de ptôse mammaire pour parfaire le résultat.

 

Dans la plupart des cas, la demande faite par la patiente relève d’un besoin esthétique. Par conséquent, l’intervention ne pourra pas être remboursée par la sécurité sociale et aucun arrêt de travail ne pourra être demandé. Il est donc recommandé de prévoir plusieurs jours de repos, environ une semaine, après l’opération.

 

La prise en charge par la sécurité sociale (après obtention d’un accord d’entente préalable) peut être possible uniquement dans le cas suivant : « agénésie mammaire bilatérale et l'hypoplasie bilatérale sévère avec taille de bonnet inférieure à A, ou pour syndrome malformatif (sein tubéreux et syndrome de Poland) », c’est-à-dire lorsqu’il y a absence totale du développement mammaire.

Implants mammaires : Avant l'intervention

Le docteur Christelle Santini pratiquera un examen clinique avec palpation des seins pour s’assurer de l’absence d’anomalie.

 

Vous devrez effectuer une échographie mammaire et une mammographie afin d’exclure toute anomalie. Ce bilan est indispensable pour pouvoir bénéficier de cette intervention.

 

Un bilan pré-opératoire vous sera également prescrit.     

                                                                                                                                                                  

Un soutien-gorge compressif devra être porté pendant les 6 semaines qui suivent l’opération, ce dernier agira comme un pansement.

 

Comme pour chaque intervention chirurgicale, certaines conditions doivent être respectées pour garantir le succès de l’opération :

  • La prise d’aspirine est proscrite durant les 10 jours qui précèdent la chirurgie
  • Un lavage du corps et des cheveux à la bétadine devra être réalisé le matin même de l’opération
  • Vous devrez rester à jeun durant les 6h avant l’intervention
  • Il est fortement recommandé d’éviter la consommation de tabac le mois suivant et le mois précédant l’opération, pour ne pas altérer le résultat cicatriciel

Implants mammaires : L’intervention

L’intervention d’augmentation mammaire par implant implique une hospitalisation de 24h, il est donc nécessaire de passer une nuit à la clinique. Selon l’évolution des tissus, le chirurgien donnera son accord le lendemain pour la sortie de la patiente.

 

La totalité de l’opération se déroule sous anesthésie générale, vous êtes donc entièrement inconsciente.

 

Parmi les différents types d’implants, les implants mammaires utilisés par le Dr Santini sont pré-remplis par un gel de silicone.

 

 Lors des consultations pré-opératoire, vous définirez avec le docteur :

 

  • La forme : prothèses rondes ou prothèses anatomiques (en forme de poire)
  • La texture : lisse ou texturée
  • La taille des prothèses
  • Les incisions cutanées (cicatrices) : voie aréolaire (incision horizontale effectuée sur la partie inférieure de l’aréole), voie axillaire (incision effectuée au niveau de l’aisselle), voie sousmammaire (incision effectuée sous le sein au niveau du sillon)
  • Le positionnement : Prémusculaire (prothèse placée derrière la glande, devant le muscle), rétro-musculaire (prothèse placée derrière les muscles pectoraux)

 

Cette intervention dure en moyenne 1h30.

Implants mammaires : Après l’intervention

L’augmentation mammaire par implant est une intervention qui peut présenter certaines rares complications. Il est en revanche fréquent d’observer l’apparition d’œdèmes (gonflement) et d’ecchymoses (bleus) au niveau de la poitrine, qui disparaissent en 20 jours environ. Pour éviter les risques d’hématome, des drains aspiratifs seront mis en place jusqu’au lendemain de l’opération, où les drains et le pansement sont enlevés simultanément. Concernant les douleurs, elles sont relativement faibles et immédiatement calmées par la prise d’antalgiques.

 

Une fois sortie de la clinique, un soutien-gorge compressif devra être porté et un léger pansement sera posé. L’intervention impliquant souvent une forte fatigue chez la patiente, nous recommandons de faire appel à un proche pour être raccompagné chez soi. Plusieurs jours de repos seront nécessaires avant la reprise des activités socioprofessionnelles et il faut compter environ 4 à 6 semaines pour la reprise du sport.

 

Le résultat définitif de l’opération pourra être observé au bout de 6 mois, le temps nécessaire au corps pour cicatriser entièrement.

 

Les fils posés par le chirurgien sont résorbables et plusieurs consultations post opératoires avec le Dr Santini permettront de surveiller l’évolution des tissus cicatriciels.

 

Le dépistage du cancer du sein n’est absolument pas affecté par cette intervention chirurgicale. Nous préconisons d’ailleurs de réaliser une mammographie postopératoire faisant office de référence. Enfin, l’allaitement n’est pas altéré par l’opération.

 

Page réalisée d'après les fiches d'information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique - SOFCPRE)

fiche pratique

Les points forts d'une augmentation mammaire

Une nuit à la clinique

4 à 7 jours d'indisponibilté professionnelle

Résultat final à 6 mois

 

L'augmentation mammaire en résumé...

Que faire avant une intervention pour des implants mammaires?

  • 1 à 2 consultations avec votre chirurgien plasticien avec prise de photographies médiacles
  • remise et signature du devis respectant 15 jours de delai legal en la première consultation et l'augmentation mammaire
  • consultation d'anesthésie, bilan sanguin, mammographie selon les cas.
  • choix avec votre chirurgien esthétique de la prothèse la plus adpatée: prothèses rondes ou anatomiques, prothèses lisses ou texturées,prothèses en  silicone ou sérum physiologique,..

 

Comment se déroule une augmentation mammaire ?

  • Anesthésie générale.
  • 1h à 1h30 d'intervention en fonction de la technique utilisée ( prothèses mammaires en dual-plan , prothèses en retro-musculaire, ...)
  • hospitalisation d'une nuit le plus souvent après la pose des prothèses.
  • remise d'une carte avec la référence des implants mammaires posés.

 

Quelles sont les suites opératoires d'une augmentation mammaire?

 

  •  port d'un soutien gorge médical de contention parfois avec contenseur mammaire pendant 4 à 6 semaines.
  • visite de controle avec votre chirurgien esthétique è à 10 jours après l'intervention.
  •  Les fils utilisés lors d'une augmentation mammaire sont résorbables.
  • Arret du sport après une augmentation mammaire par prothèses pendant 1 mois et demi.
  • Prévoir un congé d'une durée de 4 à 7 jours après une pose de prothèses mammaires
  • Resultat final obtenu au bout de 6 mois
  • suivi en consultation pour surveillance des prothèses mammaires pendant un an puis tous les deux ans
vidéos

Augmentation Mammaire par prothèses: le Docteur Christelle Santini, chirurgien esthétique à Paris répond à vos questions

 

Augmentation mammaire, interview du Dr Christelle Santini

 

Qu’est-ce qu’une augmentation mammaire ?

Docteur Christelle Santini : L’augmentation mammaire par prothèse consiste à augmenter le volume de la poitrine par la mise en place de prothèses mammaires.

 

Quels sont les types de prothèses utilisées pour une augmentation mammaire ?

Docteur Christelle Santini : Il existe plusieurs types d’implants mammaires. Les implants mammaires se distinguent par leur forme et par leur remplissage donc certains implants sont ronds, d’autres anatomiques, enfin ils peuvent être remplis en gel de silicone ou en sérum physiologique.

 

Y a-t-il des cicatrices ? Où se trouvent-elles ?

Docteur Christelle Santini : Il existe une cicatrice mais quasiment invisible. Cette cicatrice est placée soit en péri-aréolaire inférieure, c’est-à-dire sous l’aréole soit sous le sein soit au niveau de l’aisselle ; le choix de l’emplacement de la cicatrice est déterminé avec le chirurgien lors de la consultation.

 

La prothèse est-elle devant ou derrière le muscle ?

Docteur Christelle Santini : La prothèse peut être placée soit en avant soit en arrière du muscle pectoral, le choix est effectué en consultation. S’il existe suffisamment de glandes mammaires la prothèse peut être placée en avant du muscle, s’il existe peu de glandes mammaires ou si la patiente est très mince on placera la prothèse de préférence en arrière du muscle pour obtenir un résultat plus naturel.

 

Y a-t-il un risque de cancer du sein avec une prothèse ?

Docteur Christelle Santini : Le fait de porter des prothèses mammaires n’augmente pas le risque de cancer du sein, nous avons actuellement un recul de quarante ans et plusieurs études prouvent le fait qu’il n’y a pas de corrélation entre la survie d’un cancer du sein et la prothèse mammaire.

 

Peut-on allaiter avec des implants mammaires ?

Docteur Christelle Santini : Oui ! L’allaitement est parfaitement possible avec des implants mammaires.

 

Est-ce que l’augmentation mammaire est douloureuse ?

Docteur Christelle Santini : L’augmentation mammaire est une intervention qui est relativement douloureuse. Lorsque l’implant est placé derrière le muscle la douleur est plus importante. Des antalgiques seront prescrits dans tous les cas.

 

Comment choisit-on la taille de la prothèse ?

Docteur Christelle Santini : La taille de la prothèse est déterminée en consultation en fonction de la morphologie de la patiente et de ses désirs.

 

Où et comment se déroule l’intervention ?

Docteur Christelle Santini : L’intervention se déroule au bloc opératoire dans une clinique agrée pour la chirurgie esthétique et sous anesthésie générale et dure environ une heure.

 

Quelles sont les suites post-opératoires ?

Docteur Christelle Santini : La sortie a lieu dès le lendemain de l’intervention. Les drains sont retirés. Le soutien-gorge est mis en place. Le soutien-gorge doit être porté pendant environ 6 semaines après l’intervention. De légères ecchymoses peuvent être présentes et disparaissent en une semaine environ. La cicatrisation est obtenue au bout de 10 jours environ.

 

Mise à part la pose de prothèses existe-t-il d’autres techniques pour réaliser une augmentation mammaire ?

Docteur Christelle Santini : Il existe d’autres techniques pour réaliser une augmentation mammaire notamment l’injection autologue de tissus graisseux. La graisse est prélevée chez la patiente, purifiée et réinjectée au niveau des seins. Il s’agit d’une technique relativement récente qui n’est pas applicable chez tous les patients.

 

avant/après
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Patiente de 32 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris

Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 350 CC - les prothèses mammaires sont placées en 

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Patiente de 32 ans - ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 350 CC - les prothèses mammaires sont placées en
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Patiente de 27 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le Dr Christelle Santini - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en rétro musculaire
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Patiente de 27 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en rét
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Patiente de 19 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 325 CC - les prothèses mammaires sont placées en ré
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Patiente de 19 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le Dr Christelle Santini - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 325 CC - les prothèses mammaires sont placées en rétro musculaire
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Patiente de 22 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en rét
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Patiente de 22 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en rét
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Patiente de 38 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèse mammaires
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Patiente de 30 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 250 CC - les prothèses mammaires sont placées en pré
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Patiente de 30 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 250 CC - les prothèses mammaires sont placées en pré
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Patient de 42 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses mammaires
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Patient de 42 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses mammaires
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Patiente de 24 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris- Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en pré
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Patiente de 24 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris- Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil moyen - en gel de silicone de 300 CC - les prothèses mammaires sont placées en pré
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Patiente de 21 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 375 CC - les prothèses mammaires sont placées en rét
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Patiente de 21 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - profil haut - en gel de silicone de 375 CC - les prothèses mammaires sont placées en rét
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Patiente de 40 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds texturés - profil moyen - en gel de silicone de 175 CC - les prothèses mammaires sont plac
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Patiente de 40 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds texturés - profil moyen - en gel de silicone de 175 CC - les prothèses mammaires sont plac
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Patiente de 41 ans ayant bénéficié d'une augmentation mammaire par le docteur Santini chirurgien esthétique à Paris - Prothèses Mammaires - implants mammaires ronds - Profil modéré -175 CC - Prothèses Mammaires posées par voie Axillaire
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